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在平时编码工作中，遇到消化系统肿瘤的病理结果是黏膜内癌，病理科通过切片看到的是癌细胞尚未侵犯黏膜肌层，黏膜内癌是黏膜内层的癌，未突破到黏膜肌层。那这个情况该怎么判定其编码？而在ICD-O中对肿瘤的动态编码见下表：动态编码定义/0良性/1良性或恶行未肯定、交界恶性、潜在低度恶性、潜在恶性未肯定/2原位癌、上皮内、非浸润性和非侵袭性/3恶性，原发部位/6恶性，转移部位、恶性继发部位而原位癌的概念是未突破基底膜的癌，黏膜内癌突破了基底膜但是未突破黏膜肌层，还未到达恶性肿瘤（侵犯黏膜肌层到达黏膜下层）的程度，由此可见黏膜内癌的动态码是更倾向于/2。黏膜内癌都是腺上皮细胞来源，而腺上皮细胞瘤变过程是腺瘤、原位腺癌、腺癌，按理可以得出黏膜内癌的编码是M8140/2。但是根据WHO（2019版）的消化系统肿瘤分类提示，编码应编至M8148/2腺上皮内瘤变，高级别。见下图:图片
在平时编码中应注意病理取检会存在一定的局限性，比如根据医生的临床经验和影像学判断某病例其实是恶性肿瘤，影像学分期是T1-4NxMx，但是内镜活检病理是黏膜内癌，那这种情况下应编码至腺癌M8140/3。人划线 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。正规炒股配资网,茂林资管配资,股赢宝配资提示：文章来自网络，不代表本站观点。
